Die Funktion der Schilddrüse
Die Schilddrüse ist ein zentrales endokrines Organ, das Hormone produziert und speichert, die für den Stoffwechsel und das Körperwachstum essentiell sind. Sie besteht aus zwei Typen endokriner Zellen: Thyreozyten synthetisieren die Schilddrüsenhormone T3 (Trijodthyronin, 3-fach jodiert) und T4 (Thyroxin, 4-fach jodiert), die eine Schlüsselrolle in zahlreichen Stoffwechselprozessen spielen 1. Bei beiden Hormonen T3 und T4 handelt es sich um jodierte Tyrosin-Derivate. Tyrosin ist eine essentielle Aminosäure im menschlichen Organismus 2. Zusätzlich enthält die Schilddrüse C-Zellen, die das Hormon Calcitonin produzieren. Dieses Hormon spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Calciumhaushalts im Körper.
Die Produktion der Schilddrüsenhormone T3 und T4 benötigt Jodid, die Stimulation durch das Hormon TSH (thyroid stimulating hormone) und die Aminosäure Tyrosin in Form von Tyrosin-Resten in den Schilddrüsenzellen. Wird T4 im Körper freigesetzt kann bei Bedarf das Jod abgespalten und so in das aktivere T3 umgewandelt werden . Die freigesetzten Hormone T3 und T4 unterstützen vor allem die Entwicklung und Funktion von Gehirn, Herz und Nieren. Sie fördern das Wachstum, bauen Energiereserven ab und erhöhen den Grundumsatz. Ein Mangel an T3 und T4 kann Entwicklungsstörungen und eine reduzierte Leistungsfähigkeit verursachen. Ein Überschuss dieser Hormone führt dagegen zu einer erhöhten Stoffwechselaktivität. Das von den C-Zellen produzierte Calcitonin spielt eine Rolle im Calcium-Stoffwechsel sowie in der Mineralisierung der Knochen.
Epidemiologie von Schilddrüsenerkrankungen
Laut WHO lebt etwa ein Drittel der Weltbevölkerung in Regionen mit Jodmangel. In Gebieten mit starkem Jodmangel kann die Struma (Kropfbildung) bei bis zu 80 % der Bevölkerung auftreten. Besonders betroffen sind Menschen in abgelegenen, bergigen Regionen in Südostasien, Lateinamerika und Zentralafrika. In einer Untersuchung von Reiners et al. wurden 96 Tausend berufstätigen Erwachsene in Deutschland zwischen 18 und 65 Jahren aus einem Gebiet mit relativem Jodmangel untersucht. Hier stellte sich heraus, dass 33 % der Teilnehmer Schilddrüsenknoten oder eine Vergrößerung der Schilddrüse (Kropf) aufwiesen. Die Wahrscheinlichkeit von Schilddrüsenveränderungen nahm in der Untersuchung mit steigendem Alter zu. In jodarmen Regionen lag die Häufigkeit einer spontanen Schilddrüsenunterfunktion bei etwa 1–2 %. Sie tritt bei Frauen, insbesondere bei älteren, deutlich häufiger auf – etwa zehnmal häufiger als bei Männern ,.
Folgen der Störungen von Schilddrüsenhormonen
Bei Erwachsenen kann ein Mangel an T3 oder T4 die neuromuskuläre Erregbarkeit verringern und zu Antriebslosigkeit bis hin zu Depressionen führen. Durch die eingeschränkte Stoffwechselfunktion kann es zu einer Zunahme von Fettgewebe, einem niedrigeren Grundumsatz und erhöhten Cholesterinwerten kommen. Bei Jodmangel steigt die TSH-Produktion (Thyreoidea-stimulierendes Hormon oder Schilddrüse-stimulierendes Hormon), wodurch die Schilddrüse zum Wachstum angeregt wird und ein Kropf entstehen kann. Ein Überschuss an Schilddrüsenhormonen, etwa durch körpereigene Autoantikörper, kann die Herzfrequenz und den Blutdruck erhöhen. Zudem kann eine gesteigerte neuromuskuläre Erregbarkeit Zittern und Schlaflosigkeit verursachen. Der erhöhte Grundumsatz führt häufig zu Gewichtsverlust und vermehrtem Schwitzen. Bei Ungeborenen und Heranwachsenden kann der Mangel an Schilddrüsenhormonen zu einer irreversiblen Intelligenzminderung sowie zu einer Minderung des Längenwachstums oder des Hörvermögens führen 2.
Nährstoffe zur Aufrechterhaltung der Schilddrüsenfunktion
Eine ausreichende Jodzufuhr ist wichtig, um die normale Funktion der Schilddrüse aufrechtzuerhalten. Bei Jod handelt es sich um ein essentielles Spurenelement, welches für die körpereigene Produktion der Schilddrüsenhormone T3 und T4 unverzichtbar ist und nicht durch ein anderes Halogen ersetzt werden kann . Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) empfiehlt eine altersabhängige Jodaufnahme. Für Erwachsene ab 18 Jahren liegt die empfohlene Tagesdosis bei 150 µg. Schwangere und Stillende sollten laut EFSA sogar 200 µg Jod pro Tag zu sich nehmen ,.
Selen ist ein essentielles Spurenelement, das eine wichtige Rolle für die Gesundheit der Schilddrüse spielt. Der menschliche Körper enthält etwa 14 mg Selen. Ein Mangel an Selen wird mit verschiedenen Schilddrüsenerkrankungen, wie Hypothyreose, in Verbindung gebracht. Eine Metaanalyse von Huwiler et al. legt nahe, dass die Einnahme von Selen bei autoimmun-bedingten Schilddrüsenerkrankungen potenziell vorteilhaft sein kann. Um jedoch das Risiko einer Selenvergiftung zu vermeiden, sollte die tägliche Aufnahme 80–400 µg nicht überschreiten 6,.
Zink ist ein Spurenelement, das eine zentrale Rolle bei der Genexpression und dem Zellwachstum spielt. Es fungiert als Kofaktor für viele Enzyme, die an verschiedenen physiologischen Prozessen beteiligt sind, darunter die Synthese von Schilddrüsenhormonen und verschiedenen Stoffwechsel-Prozessen. Ein Zinkmangel kann die Funktion der Schilddrüsenhormonrezeptoren beeinträchtigen, wodurch ihre Fähigkeit, Schilddrüsenhormone zu binden und die Genexpression zu regulieren, eingeschränkt wird. Dies kann zu Störungen in den Signalwegen der Schilddrüsenhormone führen. Zahlreiche Studien und Übersichtsarbeiten zeigen einen Zusammenhang zwischen einem Zinkmangel und Hypothyreose auf 6.
Vitamin A scheint eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Schilddrüsenfunktion zu spielen und die Homöostase der Schilddrüsenhormone auf mehreren Wegen zu beeinflussen. Ein Mangel an Vitamin A wird besonders in Kombination mit Jodmangel mit einer eingeschränkten Schilddrüsenfunktion in Verbindung gebracht, jedoch ist dies nicht abschließend belegt. Studien zeigen, dass Vitamin A die Genexpression in den TSH- Rezeptor-Signalwegen beeinflusst und damit an der Produktion und Freisetzung von Schilddrüsenhormonen beteiligt ist 6.
Schilddrüsenkomplex von artgerecht
Eine Möglichkeit, um die normale Funktion der Schilddrüse und ihrer Hormone zu unterstützen, bietet der Schilddrüsen-Komplex von artgerecht. Die spezielle Kombination aus Nährstoffen wie L-Tyrosin, Jod, Selen, Zink und Vitamin A stellt dem Körper alle Bausteine bereit, die für die Erhaltung der Hormon- Homöostase benötigt werden. Der Schilddrüsen-Komplex ist für Menschen geeignet, die ihre Schilddrüsenfunktion auf natürliche Weise unterstützen möchten. Es kann besonders für Personen hilfreich sein, die auf eine ausgewogene Nährstoffversorgung achten oder Unterstützung bei der normalen Funktion ihrer Schilddrüse benötigen.
¹ Pirahanchi, Y., Tariq, M. A., & Jialal, I. (2023). Physiology, thyroid. StatPearls.
² Schmidt, Lang, Heckmann. Physiologie des Menschen mit Pathophysiologie. 31. Auflage. Springer Medizin Verlag Heidelberg 2010
³ Vanderpump, M. P. (2011). The epidemiology of thyroid disease. British medical bulletin, 99(1).
⁴ Reiners C, Wegscheider K, Schicha H, et al. Prevalence of thyroid disorders in the working population of Germany: ultrasonography screening in 96,278 unselected employees. Thyroid. 2004;14(11):926-932. doi:10.1089/thy.2004.14.926
⁵ Gärtner, R. (2007). Wichtige Spurenelemente für die Schilddrüse. Prävention und Gesundheitsförderung, 2(3), 185-190.
⁶ Shulhai, A. M., Rotondo, R., Petraroli, M., Patianna, V., Predieri, B., Iughetti, L., … & Street, M. E. (2024). The role of Nutrition on thyroid function. Nutrients, 16(15), 2496.
⁷ EFSA NDA Panel (EFSA Panel on Panel on Dietetic Products Nutrition and Allergies), 2014. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for iodine. EFSA Journal 2014; 12(5):3660, 57 pp. doi:10.2903/j.efsa.2014.3660
⁸ Huwiler, V.V.; Maissen-Abgottspon, S.; Stanga, Z.; Mühlebach, S.; Trepp, R.; Bally, L.; Bano, A. Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Thyroid 2024, 34, 295–313.
